Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Психиатрическое освидетельствование это что и как проходит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Психиатрическое освидетельствование – это медицинское обследование граждан, цель которого – проверить лицо на наличие у него психических заболеваний, отклонений, убедиться в его возможности выполнять определенные действия, нести ответственность за свои действия и осознавать последствия. Врач выясняет, правильно ли работает организм человека, его психика, может ли он выполнять определенные трудовые функции.
Психиатрическое освидетельствование. Что это и как проходит
Полагается, что человек, прошедший такой медицинский осмотр, может выполнять определенную работу, связанную с повышенным риском для него самого и окружающих. Поэтому чаще всего такие проверки реализуются в рабочих коллективах. Некоторые работодатели обязаны организовывать осмотр всех работников, занятых на определенных должностях.
Сама процедура освидетельствования проходит в несколько этапов:
- Составление полного перечня сотрудников, которые должны пройти процедуру. Работодателю нужно проверить всех лиц, их должностных обязанности, технику, с которой они взаимодействуют.
- Вынесение приказа о назначении ответственного за освидетельствование лица. Такой сотрудник будет решать организационные вопросы. Если проверка реализуется в отношении только что прибывшего работника, направление на освидетельствование выносит отдел кадров. В остальных случаях назначается иной специалист.
- Оформление приказа о начале процедуры освидетельствования. необходим один документ, который будет распространяться на всех подлежащих обязательному осмотру сотрудников. В нем указываются лица и должности, на которых процесс будет распространен. С документов ознакамливаются все сотрудники, которых он касается.
- Составление графика прохождения медицинского осмотра для разных категорий лиц. В небольших компаниях все работники могут пройти обязательный медосмотр одновременно. В крупных компаниях нужно составить перечень с учетом очередности.
- Заключение договора с медицинской компанией, имеющей лицензию на проведение осмотра, а также сформированные врачебные комиссии, включающих психиатра.
- Составление уведомление об осмотре для каждого работника. Передача документов лицам. В них указывается дата и время.
- Направление перечня лиц, подлежащих медицинскому осмотру, в медучреждение.
После этого сотрудникам остается пройти осмотр и получить подтверждающие бумаги.
С 1 сентября 2022 года вступает в силу приказ минздрава россии от 20.05.2022 № 342н «об утверждении порядка прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование»
Приказ № 342н отражает новую политику, указанную в Трудовом кодексе Российской Федерации, когда с 1 марта 2022 года в редакции статьи 220 ТК РФ было отменено требование о прохождении отдельными категориями работников обязательного психосвидетельствования не реже 1 раза в 5 лет.
Новый Порядок детально расписывает процедуру прохождения психосвидетельствования и определяет, что освидетельствование работника имеет обязательный характер.
Приказ № 342н содержит перечень видов деятельности, при осуществлении которых проводится психосвидетельствование.
Психосвидетельствование проводится врачебной комиссией, осуществляющей работу на основании лицензии на осуществление меддеятельности по психиатрическому освидетельствованию.
Психосвидетельствование проводится по направлению, выданному работодателем в требуемой к форме:
- дата формирования направления;
- наименование работодателя, адрес электронной почты, контактный номер телефона;
- вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
- наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и ОГРН, электронная почта, контактный телефон (при наличии информации);
- ФИО, дата рождения, пол работника;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник осуществляет отдельный вид (виды) деятельности;
- наименование должности (профессии) работника, направляемого на освидетельствование;
- вид (виды) деятельности, осуществляемый работником по Приложению № 2 к приказу;
- сведения о заключениях, выданных по результатам обязательных предварительных и (или) периодических медицинских осмотров работников (при их наличии);
- дата выдачи направления работнику.
Направление подписывается работодателем с указанием его должности, фамилии, инициалов, выдается работнику под подпись. Работодатель организует учет направлений.
- Направление может быть сформировано в форме электронного документа с использованием простых электронных подписей работодателя и работника (при наличии технической возможности).
- Помимо направления врачебная комиссия вправе рассматривать заключения, выданные по результатам медосмотров.
- То есть врачебная комиссия при психосвидетельствовании вправе рассматривать также результаты «скрининговых» осмотров, проведенных врачом-психиатром в ходе обязательного медосмотра.
Порядок проведения психиатрических осмотров работников хотят изменить
Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в 5 лет.
Общий порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками прописан в Правилах, утвержденных Постановлением Правительства № 695 от 23.09.2002.
- Но при этом Правила не устанавливают обязанность работника, а также не устанавливают обязанность прохождения обязательного психиатрического освидетельствования лицам, поступающим на работу.
- Такое освидетельствование проводится только в отношении работника, а не лица, поступающего на работу, и не реже одного раза в 5 лет.
- Освидетельствование работника проводится на добровольной основе при наличии информированного добровольного согласия (Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
- При этом сохраняется обязанность работодателя на проведение психиатрического освидетельствования работника для установления его профпригодности.
- В НПА не конкретизировано прохождение психиатрического освидетельствования работника при приеме на работу, не прописаны обязанности работника.
- Несогласованность и несоответствие указанных нормативных правовых актов затрудняет ведение организациями предпринимательской деятельности и влечет возникновение у них необоснованных расходов.
Расходы составляют 700 тыс. руб. в год дополнительно на проведение психиатрического освидетельствования работников, подсчитали в Минэкономразвития.
Об этом сообщается в проекте плана проведения оценки фактического воздействия на 2021 год, подготовленным МЭР и размещенном на федеральном портале.
При этом никаких конкретных предложений по решению данного вопроса не приводится. Какие именно изменения МЭР хотело бы внести в порядок психиатрических медосмотров работников, не понятно.
Как долго действительна психиатрическая справка?
Психиатрическая справка – это документ, который выдает психиатр по результатам проведения психиатрического освидетельствования. Он нужен для того, чтобы человек мог получить направление на лечение, а также для трудоустройства в некоторых профессиях.
Уже само освидетельствование и выдача справки не являются бесплатными услугами, поэтому многие люди задаются вопросом, на какой срок действительна психиатрическая справка.
Действительность справки законодательно не ограничена. То есть, нет четкого срока, через который необходимо ее обновлять. Однако, в некоторых условиях, выдаваемые психиатрические заключения могут быть сняты или требовать переоценки.
Медицинские заключения, выданные в амбулаторной практике, могут сохраняться на учетах врачей до 5 лет. Это значит, что если вы не обращались к психиатру более 5 лет, то ваше заключение уже может быть исключено из учета.
Однако, если вам снова потребуется освидетельствование, то обратиться к тому же психиатру, у которого ранее вы получали заключение, нельзя – врач должен направить вас к другому специалисту.
Отметим также, что полученная психиатрическая справка является личным документом и не может быть передана третьим лицам без вашего согласия, так как содержит информацию, относящуюся к медицинской тайне.
Кому необходимо проходить психиатрическое освидетельствование
Нормальная психика– это неотъемлемая часть пригодности к осуществлению профессиональной деятельности. При заключении трудового договора соискатель вправе возразить, что не будет подвергнут психиатрической экспертизе, но работодатель имеет основания в таком случае отказать в должности. При отсутствии прохождения плановой экспертизы специалиста могут обосновано отстранить от выполнения обязанностей.
Медицинское психиатрическое освидетельствование представляет из себя обязательную процедуру для тех людей, чья работа связана с повышенными нагрузками, опасностью, вредными факторами.
В число таких сфер и профессий входят:
- Социальные работники;
- Обслуживающий персонал;
- Медицинские работники;
- Работники школ, детских садов, интернатов и других подобных учреждений;
- Персонал санаториев, пансионатов;
- Специалисты санитарно-гигиенической сферы;
- Работники, имеющие доступ к сфере водоснабжения;
- Лица, работающие с наркотическими и психотропными веществами;
- Работники всех сфер пищевой промышленности;
- Химическое производство;
- Лица, осуществляющие высотные и глубинные работы;
- Лица, управляющие автомобилями и другими транспортными средствами и диспетчеры;
- Лица, имеющие доступ к оружию.
- Сферы, где работники испытывают повышенную эмоциональную или физическую нагрузку
В некоторых случаях экспертиза психического состояния может потребоваться сотрудникам и других областей. Необходимость проведения освидетельствования определяется органами местного управления, если для этого есть основания.
Как часто необходимо психиатрическое освидетельствование
Для обязательного психиатрическое освидетельствование необходимо направление от работодателя.
Прохождение комиссии требуется перед приемом на работу. Также, прохождение освидетельствования у психиатра работники проходят каждые 5 лет.
Не нужно путать ОПО с ПМО. Последним термином обозначается предварительный или периодический медицинский осмотр, его назначают перед приемом на работу и раз в год, проводят его врачи разных специализаций.
Для того, чтобы пройти ПМО у обследуемого должно быть решение комиссии по психиатрическому освидетельствованию. Во время проведения комиссии ОПО врач выявляет есть или нет у обследуемого сотрудника противопоказания по психиатрии к выполнению профессиональных обязанностей. ПМО устанавливает наличие противопоказаний по другим медицинским параметрам.
При необходимости работодатель может внепланово направить работника в медучреждение для психиатрического освидетельствования.
Кому необходимо пройти ОПО
Правила, порядок ОПО и перечень профессий для прохождения комиссии определяются статьями Трудового Кодекса РФ № 212 и 213. Прохождение медицинской психиатрической комиссии обязательно для тех сотрудников, чья деятельность связана с неблагоприятными факторами и опасностью для здоровья.
В постановлениях, регламентирующих, в каком порядке проводится психиатрическое освидетельствование работников указано, что обследование необходимо граждане, условия труда которых предполагают ряд особенностей:
- Риск для жизни и высокую вероятность получения травм;
- Использование или взаимодействие в процессе работы с легко воспламеняющимися горючими, взрывоопасными веществами, химикатами с вредными воздействием;
- Управление сложным оборудованием, в том числе и автотехникой;
- Неблагоприятные условия работы. Прохождение комиссии требуется, если деятельность сотрудника связана со спуском под землю или воду, верхолазными работами.
Каждый имеет право отказаться от психиатрического освидетельствования. Но в этом случае и работодатель имеет законное право отказать соискателю в работе. Естественно это касается только лиц, которые обязаны пройти ОПО по закону.
Ответственность работника и работодателя
ТК РФ предусматривает следующие обязанности работодателя:
- выбор независимого медучреждения;
- подготовка направлений на проведение экспертизы;
- информирование работников/соискателей об условиях прохождения;
- непредвзятое рассмотрение врачебного заключения;
- отстранение сотрудников с выявленными нарушениями, не соответствующими требованиям профессиональной безопасности;
- оплата медицинских услуг.
Ответственность члена персонала/соискателя предусматривается за:
- предоставление добровольного согласия на обследование;
- прибытие в указанное время в медучреждение для проведения экспертизы;
- получение результатов тестирования в день обращения.
Обязательное психиатрическое освидетельствование работников в Москве
Столичные организации и предприятия найдут выгодные условия медицинского обслуживания в «Поликлиника «Профимед».
Мы готовы предложить услуги квалифицированной комиссии постоянного действия для качественных обследований в краткие сроки. Наше учреждение располагает лицензией на ведение данного вида деятельности и современной технической базой.
Вас ждет индивидуальный расчет оплаты на основе ключевых нюансов освидетельствования:
- числа протестированных сотрудников;
- общих временных затрат на осмотры;
- постоянства взаимодействия
- и других.
Как проходит психиатрическое обследование
Обычное психиатрическое обследование проводится в спокойной, уютной обстановке, которая максимально предрасполагает к доверительному разговору. На приеме у психиатра охватываются следующие аспекты:
- психиатрический анамнез – берутся во внимание предыдущие диагнозы, врач собирает информацию о соответствующих им эпизодах (например, приступ острого психоза);
- история болезни пациента – психиатр принимает во внимание не только хронические нарушения психики и поведения, но и новую симптоматику, знакомится с применявшимися методами лечения и лекарствами;
- социальная история (анамнез жизни) – изучается семейное положение, уровень образования, уровень социального взаимодействия, жилищные условия, способность поддерживать себя в бытовых и социально значимых моментах;
- семейный анамнез – учитываются известные диагнозы, в частности, психопатологии и поведенческие расстройства;
- реакции на рядовые жизненные трудности – в процессе беседы врач оценивает, например, реакцию пациента на развод или смерть близкого человека;
- повседневное поведение – принимаются во внимание факты употребления алкоголя, психоактивных веществ, злоупотребления аптечными препаратами;
- способность причинить вред (себе или окружающим) – врач-психиатр оценивает суицидальные наклонности, учитывает предыдущие эпизоды, связанные с намерением причинить вред другим или себе.
После сбора анамнеза обследование психиатрического больного переходит к этапу тестирования. Специалист оценивает следующие моменты:
- речь пациента;
- эмоции;
- когнитивные способности;
- уровень мышления и восприятия.
Кто имеет право проводить освидетельствование?
Обязательное психиатрическое освидетельствование работника должно проводиться в медицинской организации, которая имеет соответствующую лицензию (оказание услуг по психатрическому освидетельстваованию). Чаще всего психиатрическое освидетельствование проводится в Государственном учреждении (Психоневрологическом диспансере).
Негосударственные медицинские центры тоже имеют право проводить психиатрическое освидетельствование работника, но при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.
При обязательном психиатрическом освидетельствовании (ОПО) – в состав комиссии (в количестве не менее 3 человек) входят только квалифицированные психиатры, список которых утверждается органом управления Минздравом.
При периодическом медицинском осмотре (ПМО) – в состав комиссии входят врачи разных направлений и квалификаций (в том числе психиатр), список которых утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.
Результатом ОПО и ПМО становятся разные медицинские заключения:
ОПО – указывает наличие, либо отсутствие психиатрических противопоказаний. Заключение выдается соответственно по психиатрическим противопоказаниям.
ПМО – указывает наличие, либо отсутствие медицинских противопоказаний. Заключение выдается по общим медицинским показаниям.
Таким образом, осмотр врачом-психиатром при проведении медосмотра (предварительного, периодического или внеочередного) не заменяет психиатрическое освидетельствование.
Алгоритм проведения психиатрического освидетельствования работников
1. Определяем контингент работников, которые должны проходить психиатрическое освидетельствование
Для этот определяем работников, задействованных на работах с вредными производственными факторами. Проводим анализ вида работ. Затем составляем список должностей и профессий работников подлежащих психиатрическому освидетельствованию, которые подпадают под перечень Постановления 377.
Чтобы получить информацию о вредных производственных факторах, вы можете ознакомиться с результатами специальной оценки труда, где информация зафиксирована. Если она по какой-либо причине отсутствует, необходимо провести тщательный анализ условий труда на рабочем месте и в случае наличия (именно наличия, а не превышения) отметить выявленные факторы в направлении.
Например, в штат продуктового магазина входят: директор, бухгалтер, три продавца, грузчик и водитель.
Рассмотрим, кого надо направить на прохождение психиатрического освидетельствования. Обратимся к Постановлению Правительства 377 — в нем есть условное деление на вредные факторы и виды работ.
Обратите внимание, что в картах специальной оценки условий труда, в отличии от медицинских осмотров, не прописывается необходимость прохождения психиатрического освидетельствования при приеме на работу и после. Поэтому к этому вопросу необходимо подойти ответственно.
Сначала рассмотрим наши должности на наличие вредных факторов.
- Химические — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
- Биологические — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
- Промышленные аэрозоли — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
- Физические — возможны физические перегрузки для грузчиков. Однако, чтобы определиться точно, необходимо провести специальную оценку условий труда и ознакомиться с протоколом замеров. Если же она не проведена и данные отсутствуют, можно попробовать проанализировать работу в течении смены самому. Однако можно поступить еще проще. В любой спорной ситуации лучше сделать, чем не сделать. Штраф за отсутствие всегда выше самого мероприятия. Исходя из этого принципа, грузчиков мы направим на психиатрическое освидетельствование по пункту физические перегрузки.
Что делать, если работник отказывается проходить психиатрическое освидетельствование?
Рассматривая нами в рамках статьи, процедура является добровольным мероприятием. Работодатель не имеет права “заставить” работника пройти психиатрическое освидетельствование. Однако имеет полное право при отсутствии заключения по данному мероприятию не допустить сотрудника к работе. В случае трудоустройства будущий работник фактически “не попадет” в штат Вашей организации.
Если же от прохождения психиатрического освидетельствования отказывается действующий работник, работодатель без заключения комиссии имеет полное право и должен отстранить его от работы до момента, пока данное заключение не получит. Заработная плата и прочие выплаты от работодателя в данном случае за работником не сохраняются.
Помимо этого, отказ от прохождения психиатрического освидетельствования работника можно приравнять к нарушению трудовой дисциплины, что может являться основанием для дисциплинарного взыскания. Согласно трудовому кодексу, дисциплинарное взыскание может в свою очередь стать причиной увольнения. Таким образом, сохранение полноценных трудовых механизмов в случае отсутствия результатов заключения рассматриваемого мероприятия невозможно.